吃二甲双胍对pet-ct有影响吗
详细内容
篇一:《PET-CT检查对高年龄老人做有危险吗》
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PET-CT检查对高年龄老人做有危险吗
由于现在肿瘤发病率越来越高,很多人把PET-CT作为高端体检来排查。都会考虑到PET-CT早期排查一下。PET-CT检查主要是针对肿瘤,如果有急性期的炎症,良性的占位,都可以发现,针对肿瘤可以比常规检查早半年到一年发现早期病灶。肿瘤的确可能发生在任何年龄,肿瘤发病风险随年龄增加而增大。因此,很多人都在问:PET-CT检查对高年龄老人做有危险吗?
根据PET-CT咨询网调查,PET-CT检查使用的显影剂一般为18F-FDG,按0.1mCi/公斤体重的注射计量来算,一般情况下受检者所注射的放射性显影剂的计量不会超过10mCi。也就是说,做1次全身pet-ct检查辐射量约为30-50毫西弗,普通人每年接受的天然辐射为1000-2000微西弗,1000微西弗=1毫西弗。短期内受到100毫西弗的辐射是没有危害的,当辐射小于100毫西弗时候,对人体没有任何影响。由此可见,接受有限次数的pet-ct检查不会影响身体健康,而且随着设备升级,检查辐射量越来越小。
在检查后几个小时,受检者身上会有微量的辐射含量,但18F-FDG半衰期时间只有105-115分钟,这么短的时间显影剂的放射性对人体的危害是可以忽略不计的,很快就会代谢并随人体的尿液排出,可以说是非常安全的检查。
原则上,我们是不建议老年人去做PET-CT检查,但如果病情的需要不得不做的话,可在医生的嘱咐下进行。PET-CT检查的辐射小,对老年人而言也一样,只是老年人代谢可能会慢一些,但不影响检查结果和身体健康,所以不用担心。
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篇二:《糖尿病吃二甲双胍有无副作用》解惑二甲双胍{吃二甲双胍对pet-ct有影响吗}.
来源:作者:时间:2009-02-18点击:12787次标签:
1957年,二甲双胍作为降低血糖的药物正式进入市场用于治疗2型糖尿病。经过半个世纪的临床使用,越来越多的研究证实了二甲双胍的安全性和有效性,二甲双胍因此由一个糖尿病治疗的三线用药逐渐成为了一线用药。同时由于其价格低廉,成为目前在临床上应用最广泛的降糖药物之一。市场上销售的盐酸二甲双胍、格华止、君力达、甲富明和美迪康等的有效成分都是二甲双胍。
降糖作用并不逊色于其他口服降糖药{吃二甲双胍对pet-ct有影响吗}.
二甲双胍可以抑制肝糖产生和肝糖输出,促进外周组织利用葡萄糖,抑制肠道胆固醇的生物合成和贮存,增加胰岛素受体的数量和亲和力,降低低密度脂蛋白胆固醇(“坏”胆固醇),改善肌肉、脂肪的组织酪氨酸激酶的活性,进一步改善这些组织的胰岛素敏感性,并能抑制食欲,减少肠道糖的吸收。总的来说,二甲双胍可以降低高血糖,减轻胰岛素抵抗,并协助改善脂代谢,降低血脂,减少对胰岛B细胞的脂毒性。二甲双胍作为2型糖尿病治疗的经典药物,还具有以下特点:{吃二甲双胍对pet-ct有影响吗}.
不引起低血糖
二甲双胍主要是通过胰外组织降低血糖,不刺激胰岛素的分泌,同时可以减轻胰岛素抵抗,因此单独使用不会引起低血糖;但与其他降血糖药物合用时,要注意防止发生明显的低血糖症。
不增加体重
糖尿病常用药物如磺脲类药物和胰岛素等,能促进血糖的转化吸收,会造成体重不同程度的增加(1~5公斤),这对大多数体重超过正常范围的2型糖尿病患者来说,都不是~件好事。由于二甲双胍不增加体重,甚至有轻度的减肥作用,因此被推荐为所有超重患者的首选单药治疗药物,也广泛用于以二甲双胍为基础的联合治疗用药,如常用于与磺脲类药物联合,可防止患者体重增加,有利于血糖控制。
正确看待让人谈之色变的不良反应
1,消化道反应不是一无是处
这是二甲双胍在临床应用中最常见的不良反应,约有10%~20%的患者在最初服用的一周内都会出现,主要表现为恶心、呕吐、纳差、腹部不适、腹泻、口内有金属味等。这些不良反应多是一次性的,大多数患者都可以耐受,服药一周左右即可逐渐缓解,因此不用轻易停药换药。
由于这些消化道不适的发生通常具有剂量依赖性,因此可以通过采用初始小剂量和逐渐加大剂量的方法,让消化道逐渐适应,将这些不良反应的程度降至最低。二甲双胍用于控制血糖的最有效剂量为500毫克,最佳剂量为2000毫克,最大使用剂量不宜超过3000毫克。患者的初始剂量可以定为500毫克/天,具体服用方法为250毫克/次,每日2次;1~3天后,可加量至250毫克/次,每日2次;如无不适,可逐渐增加至500毫克/次,每日2~3次。
另外,改变服药的时间也会减轻不良反应的程度。二甲双胍在空腹、饭前、饭中或者饭后均可服用。对消化道反应明显的患者来说,则建议在饭中或者饭后
即服,尽量避免在空腹或饭前服用。
目前,市面上有三种二甲双胍的制剂,分别为普通片、缓释片和肠溶片。和普通片相比,缓释片是让药物在较长时间内在胃内缓慢非匀速地释放,肠溶片则是让药物在肠内溶解释放,这样都可以避免高浓度的二甲双胍黏附在消化道黏膜上,从而减轻对消化道的刺激,减少不良反应的发生。
唐诗伟教授指出,二甲双胍可能引起的这些消化道的不良反应也不都是坏处,对于肥胖、食欲亢进、血糖升高明显的患者来说,可以利用这些不良反应抑制食欲,达到减肥的目的,对治疗是很有帮助的。这时候,普通片控制血糖的效果比缓释片和肠溶片更为显著。缓释片和肠溶片的价格比普通片高,患者可根据实际情况选择购买。
2,乳酸性酸中毒的几率究竟有多大
乳酸性酸中毒是二甲双胍最致命的不良反应,不少患者会因此产生顾虑,放{吃二甲双胍对pet-ct有影响吗}.
酸性酸中毒患者,也不过二三例。事实上,
在排除了过量服用二甲双胍的情况下,大多数乳酸性酸中毒的病例,尤其是死亡的病例,并不是由二甲双胍所致。{吃二甲双胍对pet-ct有影响吗}.
3,常被忽视的维生素B12缺乏
二甲双胍可以抑制消化道对维生素B12的吸收,服用二甲双胍的时间越长、剂量越大,就越容易出现维生素B12缺乏,对服用3年以上的患者发生维生素B12缺乏的危险性明显增加。缺乏维生素B12的常见症状是虚弱、减重、背痛、四肢感到刺痛、神态呆滞、精神或其他神经失常,也有可能引起大细胞性贫血,但非常少见。对大剂量、长时间服用二甲双胍的患者,要注意监测维生素B12水平。解读常见困惑
1,二甲双胍会伤肾吗
?
中排出,从血中清除较快,12小时可清除90%,当其用于肾功能不全的患者时,由于排泌受阻,半衰期可明显延长,可能导致药物在体内蓄积,诱发乳酸性酸中毒,加重肾脏损害。唐教授指出,肾功能不全患者是否可以使用二甲双胍,关键是看尿微量白蛋白的检测结果,当尿微量白蛋白的平均数为20~200微克/分钟,即处于“早期肾病”时,可以继续使用二甲双胍;但当尿微量白蛋白的平均数大于200微克/分钟,即处于“临床肾病”时,一般认为不能继续使用二甲双胍。对存在。肾功能不全的患者来说,在使用二甲双胍时,一定要注意密切监测肾功能。
2,高龄是不是二甲双胍的绝对禁忌?
程、二甲双胍剂量、血二甲双胍水平都不是促使乳酸性酸中毒的原因。因此对于老年患者来说,只要专业内分泌医师评估认可,肝、肾功能良好,没有全身缺氧性疾病,没有酗酒,也可以安全使用二甲双胍。
篇三:《PET-CT有辐射吗?辐射量有多大?》康康体检网,中国人的健康体检服务平台,提供全国范围内公立医院,体检机构套餐预约,检后结果查
询。
PET-CT有辐射吗?辐射量有多大?
PET-CT的辐射剂量来源来源于放射性核素和X-CT两部分,其中,放射性核素的辐射为4.6-6.2毫西弗,由于技术进步,最新的注射药物可使辐射剂量下降到约3.9毫西弗左右;第二部分辐射剂量的主要来源于CT扫描,但PET-CT所用的CT比常规CT剂量要低,是常规CT的1/2。随着PET-CT的更新换代,一次全身检查的辐射剂量由原来的15毫西弗左右,降低到6.9毫西弗左右。
PET-CT有辐射吗,PET-CT辐射量有多大?
有辐射。但是辐射量小,完全在人体可以接受的安全范围内。PET-CT的辐射来源是什么?
PET-CT的辐射来源自显像剂,这个显像剂在PET-CT检查前必须要注射在人体里面的。
PET-CT的辐射量如何?
产生辐射的显像剂叫做18F-FDG(全称氟代脱氧葡萄糖),18F-FDG辐射剂量很小,在人体可以接受的安全范围之内,多喝水有利于快速排出体外。做一次PET-CT体检的辐射量为6.9mSv(毫西弗)。一次1000-2000微西弗,可能会引发轻度急性放射病,可以治愈。自然辐射一年为2.4毫西弗。
一次性遭受4000毫西弗会致死。
(单位:1西弗=1000毫西弗,1毫西弗=1000微西弗)
特别说明:目前pet-ct检查,肯定是有辐射的,康康体检网提醒在选择体检医院的时候,尽量选择公立医院做体检!预约PET-CT检查也可以直接在康康体检网上预约,在网上预约体检费用优惠很多!
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篇四:《做PET-CT检查需要注意哪些》做PET-CT检查需要注意哪些
近年来PET-CT检查一直是社会追踪的焦点,PET-CT检查解决了长期以来难以诊断各种疾病比如肿瘤肺癌等难题。做PET-CT检查,很多事项需注意,这样对检查的准确度有影响。那么,做PET-CT检查需注意哪些?
1、预约时提醒受检者尽可能携带所有相关的资料,包括病史记录、磁共振(MRI)、CT等,以便进行比较;
2、检查前2小时内多饮水(6-8杯),避免剧烈运动,禁食前要求高蛋白、低碳水化合物饮食;
3、注射18F-FDG前至少禁食4-6小时以上(除水和治疗用药外),以减少人体正常组织器官的葡萄糖生理利用(如心脏、肌肉等),并保证肿瘤组织对18F-FDG的优先摄取。
4、糖尿病者,血糖水平过高可能会降低肿瘤组织对FDG的摄取率,而且会增加正常组织(如肌肉、心脏等)对FDG的生理摄取和利用,因此在注射FDG时要尽量受检者空腹血糖浓度控制在正常范围内。
最理想的血糖水平应小于150mg/dl(8.3mmol/L),若血糖高于200mg/dl(11.1mmol/L),则考虑应用胰岛素等。
5、疼痛需用药者,PET检查前应继续用药,预药PET检查时应向病人说明携带检查日所需的镇痛药。
6、避免服用止咳糖浆、糖啶类药物等含糖类药物。
7、为完成整个PET-CT检查,正常情况下您应预备1.5—2小时。医生根据病情需要,可能加做延迟扫描、靶扫描或CT增强,所需时间将相应延长。{吃二甲双胍对pet-ct有影响吗}.
8、如因特殊情况需要延期或取消检查,请您务必要检查前24小时通知我们。
9、PET-CT检查结束后,中心将提供免费点心,24h内可拿报告结果。特殊疑难病例需专家会诊,可延长至48-72h
当做到上面几点对准确度都有非常好的作用,更避免因没有做好检查的准备工作,而没能进行即时检查,浪费时间。
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PET-CT检查准确吗?
首先PET-CT适用于有肿瘤病史,肿瘤家族史或疑似肿瘤患者。它是世界上最先进的影像学检查,它可以对肿瘤进行早期诊断,有无复发或者对它进行分期和再分期,寻找肿瘤的原发和转移灶等。
PET-CT检查准确性如何?
通常情况下PET-CT检查的准确性比较高,有相当数量的病人因而明确诊断,而改变了治疗方案;PET-CT能准确评价疗效,及时调整治疗方案,避免无效治疗。总体上大大节约医疗费用,争取了珍贵的治疗时间。
PET-CT检查一定准确吗?
目前来说,PET-CT检查不一定准确。不同的检查部位也有不同的准确率。PET-CT的操作流程复杂繁琐,而且每一步的误差也会导致检查结果间接或者是直接的影响。
影响PET-CT检查的因素有哪些?
影响因素一:示踪剂
示踪剂的浓度,剂量,注射时间,特异性和扫描时间均会对最终的检查结果产生影响。对疑难病史有时需要结合病史,薄层CT,增强CT或集合其他影像学检查再综合考虑才能正确诊断。
影响因素二:术前准备
检查前要禁食四到六小时(预约不吃早饭,预约下午不吃午饭。做心肌检查除外)。因为要检测血糖,所以担心血糖过高会影响检查结果所以要禁食。检查前血糖有问题也需向医师说明。
影响因素三:剧烈运动
检查前2小时禁做剧烈运动,显像前需安静休息半小时。
PET-CT检查的准确率并非100%而是90%以上,有时检查结果假阴性或假阳性,对于这个我们要理性的看待。但不可否认,PET-CT是影像医学里目前最先进的检查方法。
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篇六:《PET-CT检查的优势是什么?》全国体检预约平台
PET-CT检查的优势是什么?
当今的社会,肿瘤已经越来越趋向年轻化了。为了做到早期发现早期治疗,PET-CT就应运而生了。PET-CT作为先进的检查设备,那么它都具有哪些方面的优势呢?小编下面就向大家介绍一下PET-CT的优势都在哪里。
检查优势一:能早期发现病变
能较早而准确地揭示和捕获机体的异常生物学信息,甚至可在出现临床体征或结构形态改变之前发现病变。做到早期发现,早期治疗。
检查优势二:能反映病变的生物学特性
PET-CT是目前唯一可以定量评价体内生化改变的显像技术。所以说,可精确地用量的概念来反映病变的生物学特性。PET-CT的这一特性,则可对疾病进行预后预测、肿瘤良恶性鉴别、分级分期、疗效判断和监测复发。
检查优势三:灵敏准确
PET-CT是目前唯一可以定量评价体内生化改变的显像技术。所以说,可精确地用量的概念来反映病变的生物学特性。PET-CT的这一特性,则可对疾病进行预后预测、肿瘤良恶性鉴别、分级分期、疗效判断和监测复发。
检查优势四:可以检查全身
PET-CT一次显像能同时获得PET与CT两者各方向的断层图像,非常便于病灶的准确定性和精确定位,可以一目了然了解全身的整体状况,这对肿瘤等全身性疾病的诊断、分级分期和治疗方案的制订以及肿瘤原发病灶的寻找和转移与复发的诊断尤为有利。
检查优势五:准确率高达90%以上
根据恶性肿瘤高代谢的特点,在进行PET-CT检查前需对人体注射带有氟标记的葡萄糖,使得病变区域出现异常浓聚,从而判断出病变部位。此种方法可以有效的检查出大部分肿瘤,准确率高达90%以上。
检查优势六:辐射量低,安全可靠
PET-CT检查的核素放射性,但所用核素量很少,远远小于一个部位的常规CT检查,而且半衰期很短,在受检者体内存留时间很短,整个检查过程安全可靠。
检查优势七:肿瘤的疗效评估
通过手术、放疗、化疗等某种治疗后,肿瘤是否变化、癌细胞活跃性是否降低、全身其他部位还有没有扩展,这些通过PET-CT影像可以一目了然检测出来,有效提高了局部控制率,避免了不必要的手术和伤害,是目前各类肿瘤的最佳辅助治疗仪器
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