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论军事医学系统的技术要素

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1 军事医学技术要素的概念军事医学技术要素,是指在军事医学系统内部,为保障部队战斗力而逐步形成的各类手段和方法。军事医学技术要素从表现形式分为实体形态、经验形态和知识形态三类,实体形态的军事医学技术可谓之手段,经验形态和知识形态的军事医学技术可谓之方法。军事医学的技术手段和技术方法共同构成军事医学保障的基础。实体形态的军事医学技术,是指以军事医学实践活动工具、设备、材料为标志的物化技术,包括军事医学医疗器械、野战卫生装备以及相关的敷料、药品、疫苗、试剂等。经验形态的军事医学技术,主要是指伤病防治经验、技能,包括所谓的诀窍、技巧等主观性军事医学技术,是人们在长期的军队医疗实践中逐渐摸索、传承积累的结果; 知识形态的军事医学技术,主要指以军事医学技术知识为载体的技术,包括流程式的操作规程、治疗方法、技术标准及成果、专利等 。

2 军事医学技术要素的特点军事医学技术首先是满足理想条件如正常医疗环境下的技术; 其次,勤务需求上又对军事医学技术提出许多新的要求,加大了其复杂性,要求军事医学技术拥有多种方案以满足类型各异的需求。军事医学技术区别于一般医学技术,还体现在它的易操作性方面。军事环境的恶劣和专业医疗人员的短缺,要求军事医学技术要尽可能地为更多非专业人员所掌握。因此,在设计和优化过程中,易操作性是评价军事医学技术的重要参数之一。

3 军事医学技术要素的地位与作用步入信息化时代,军事医学所面临的技术挑战日益复杂。早期的军事医学更多地依赖经验积累,而现代军事医学技术的跨越则离不开对各类伤病科学基础的掌握。除此之外,现代军事医学还需要在集成军事医学技术基础上的工程攻关,依靠整体化的解决方案来提高军事医学的整体保障效能。军事医学技术一端连着科学、一端系着工程,成为军事医军事医学学系统发展的关键要素。

3. 1 实施卫勤保障的主要手段卫勤保障是军队卫生部门组织运用医学技术,对部队进行伤病防治、维护军队成员健康、恢复伤病员战斗力的活动。军事医学技术作为实施卫勤保障的主要手段,是构成卫勤保障的基础要素。军事医学技术与卫勤保障是两个层面的概念。军事医学技术作为实体形态的要素,通过卫勤保障的组织活动,才能充分高效地发挥作用。从学科属性看,军事医学技术可归入为自然科学领域,而卫勤保障作为组织管理活动则更多地体现了社会科学的属性。

3. 2 决定卫生勤务的组织形态军事医学技术水平决定着卫生勤务组织形态。通过卫生勤务的需求导向,军事医学技术与一般医学技术的分野才更加明显; 通过卫生勤务的组织引导,医学技术才成为真正意义上的军事医学技术。军事医学技术是实现卫生勤务保障的基石,只有通过卫生勤务的组织实施,才能实现军事医学技术的多样化组合,才能最大化地实现军事医学技术效能的发挥。军事医学技术只有通过与卫生勤务的有机结合,才能转化为保障战斗力需求的直接要素。

3. 3 促进军事医学科学的发展军事医学技术促进军事医学科学的发展,主要体现在军事医学技术难题拓展、军事医学科学探索的范围和内容等方面。军事医学的特殊领域、特殊的致伤类型催生了军事病理学的发展,特殊作业的损伤机制催生了军事劳动生理学的发展,特殊的致伤因素催生了军事毒理学、军事放射医学的发展。此外,在航空航天、航海潜水领域遇到的技术问题,不断给科学探索提供研究对象。军事医学技术对于军事医学科学的促进还表现为一种主动选择性。人们往往为了解决技术问题而去研究纯粹的科学问题,选择的目的性很强。军事医学科学的探索绝不是一般意义上的探索和认识问题,它从根源上说是技术的疑难问题,若非实际需要,这些科学问题也不会进入军事医学的研究领域。

4 军事医学技术要素的演化军事医学技术要素的演化在很大程度上主导着军事医学的演化进程。军事医学各个阶段形态的更替,实际上也是军事医学技术要素发生重大变迁的过程。军事医学技术的演化,是军事医学技术量变到质变的过程。在此过程中,存在着复杂化和密集化两种趋势。军事医学技术递增的复杂化,是指在原有基础上,军事医学技术的每一步发展既有质的提升,同时也有量的增加。军事医学技术质的提升是技术演化的内在要求,只有更加适宜和先进的技术,只有克服原有缺陷的技术才能有立足之地。

军事医学技术在提升质量、改进效能的同时,量的方面不断增加。军事医学技术递增的过程还呈现出密集化的趋势。密集化的军事医学技术可以实现多种功能的集成化,减轻重量、提高便携性,满足复杂战场情况下的需求。在军事医学领域,通过系统设计,把功能互补、原理相容的技术集成在一起,以实现军事医学技术的高效率运作,形成综合卫勤保障能力。在战场上资源有限、人力有限的客观条件下,如大型医院船、移动车载 P3 实验室的密集化设计,可为快速高效履行军事医学保障功能提供坚实支撑。

4. 1 与军事需求的自适应军事需求牵引是军事医学技术发展的根本动力。有什么样的需求,就会产生什么样的军事医学技术。军事医学技术自觉适应军事需求的变化,从而保持与军事需求的协同性。军事医学技术与军事需求的自适应,体现在时间、空间两个方面。军事需求的历史演化从低级、原始走向高级、先进,军事医学技术也从简陋走向高精尖的状态。不同时期的军事需求,从单一走向复杂、多元,军事医学技术也沿袭着这条路径,逐步实现丰富和体系化发展。从历史发展来看,军事医学技术经历了冷兵器、热兵器、机械化、热核兵器一直到当今的信息化战争的各个阶段; 从横向上看,如同树木的年轮一样,以战伤救治为中心,逐步向外扩展为健康保护,再外层则是强健促进。与军事需求相适应,军事医学技术渐趋完善。

4. 2 与医学技术相互促进医学技术作为母系统,可直接服务于军事医学,从而为军事医学的发展提供着强力的支持; 军事医学技术作为子系统,在军事医学特殊群体、特殊条件以及特殊环境下,为医学提供更加丰富的实践对象,为医学技术的积累和提升提供极佳的实践平台。 15 世纪以来,医学技术的发展,如精巧的外科手术器械、静脉注射技术的使用,促使军事医学医疗救治水平得到较大提高,有效地降低了战场伤亡; 在应对火器、弹药所造成的弹道伤和骨折等方面,以止血术、麻醉术、截肢术为代表的军事医学技术反哺一般医学。进入 20 世纪,与两次世界大战相伴,医学与军事医学的互动空前活跃,两者间的相互促进,更是发展到一个新的阶段。