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小儿神经性尿频75例(一)

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【摘要】 目的:观察心理及药物联合治疗小儿神经性尿频的临床疗效。方法:对75例患儿采用一般治疗、心理治疗及药物治疗3法联用。结果:经1个疗程治疗后51例治愈,24例好转。结论:心理治疗结合药物治疗小儿神经性尿频疗效显著。

【关键词】 神经性尿频;心理疗法;硝苯地平;谷维素

  神经性尿频是儿科的常见病,多发于学龄前及学龄期儿童,常影响小儿的身心健康,我院儿科门诊于2001年~2006年共诊治75例,经心理及药物联合治疗,取得良好疗效,报道如下。

  1 临床资料

  1.1 一般资料 75例均为门诊患儿,男40例,女35例;年龄3岁~12岁;病程1周~1年。其中43例曾使用1~2种抗菌药治疗无效停药。

  1.2 诊断标准 (1)仅有尿频或尿急症状,约数分钟~1h排尿1次,且出现在白天及入睡前,入睡后尿频消失。晨起第一次尿量较多,之后每次尿量均少,甚至呈尿滴漓,总尿量正常。患儿玩兴正浓或所处环境不允许排尿时排尿间隔时间延长;(2)无发热,尿痛等泌尿系感染症状,查体无阳性体征;(3)两次以上尿常规检查正常,中段尿培养无细菌;(4)除外其它可导致尿频的疾病。

  2 治疗方法

  2.1 一般治疗 合理饮食,注意保暖,治疗期间适当减少饮水量,避免不良刺激。

  2.2 心理治疗 首先取得患儿家长配合,缓解患儿各种心理压力,想方设法分散排尿注意力,如进行户外活动,引导患儿与其他小朋友玩耍,使患儿忘记排尿,或鼓励患儿尽量延长排尿间隔时间,稍有进步,即应给予奖励,增强患儿治疗信心。

  2.3 药物治疗 硝苯地平0.5~1mg/kg・d,分3次口服,每日最大量不超过20mg;谷维素10mg.次,每日3次口服。疗程均4~5d,治疗1~2个疗程,治疗期间停用其它药物。