血浆置换治疗高脂血症的临床效果观察(一)

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【关键词】 高脂血症; 血浆置换

随着人们生活水平的不断提高和人口老龄化，高脂血症(HLP)患者日渐增多，且年龄趋向年轻化。据统计，我国约有HLP患者8 000万，而且每天仍以万人的速度递增[1]。HLP是动脉粥样硬化发病的主要因素，可引起严重的心脑血管疾病，影响人们的身体健康和生活质量。近年来，在治疗HLP的方法中，血浆置换技术逐渐被学者们所熟悉、重视，并应用于难治性HLP及家族性HLP。笔者2008年3月～2009年1月采用血浆置换技术治疗HLP 6例，取得了较满意的近期疗效。

　　1 材料与方法

　　1.1 一般资料 6例均为本院血液内分泌科的门诊及住院的男性患者，年龄38～50岁，合并糖尿病者4例，2例为单纯高脂血症。所有病例均符合高脂血症诊断标准。本组6例均有头痛、头昏及乏力症状，尿常规、肾功能正常。

　　1.2 方法及观察指标 6例患者诊断后均先给予口服降脂药治疗6个月以上，复查血脂无明显降低，即给予血浆置换，同时配合以饮食治疗，伴随糖尿病者积极控制血糖，血浆置换后配合他汀类药物口服(20 mg，1次/晚)。每次置换血浆1 200 ml，治疗结束后次日及第7天复查血脂。

　　2 结果

　　治疗结束后6例患者自觉症状均明显改善，血脂水平均显著下降，见表1。治疗后随访3个月，6例患者血脂水平较治疗1周后稍有升高，但均未达到严重高脂血症水平。表1 6例患者治疗前后血脂水平(平均值，mmol/L)