米非司酮在绝经后妇女取环术前的应用(一)

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【摘要】 目的 探讨减轻绝经后妇女取环术痛苦和损伤的辅助用药方法。 方法 对52例绝经后1年以上的妇女行取环术前给予米非司酮。 结果 52例妇女用药后行取环术顺利，术中痛苦减少，易于操作，出血少，术时短，术后随访无异常。

【关键词】 米非司酮；绝经后妇女；取环

我国是一个人口大国，避孕是实现计划生育的重要措施。在众多的避孕方式中，放环是目前采取最多的避孕方式。节育环一般在绝经后半年内取出。随着绝经时间的延长，卵巢功能衰退，雌激素水平下降，阴道、宫颈、子宫开始萎缩，宫腔与环失去正常比例，环在宫腔内压迫肌层，宫颈变窄，增加取环的难度，甚至手术器械无法进入宫腔操作，笔者对52例绝经后1年的妇女术前用米非司酮取得了满 意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2003年1月～2006年11月来我院取环的绝经期妇女104例，年龄47～55岁，带环10～25年，绝经1年以上，B超确认宫内节育环，子宫有不同程度萎缩。无服用米非司酮的禁忌证，随机分成试验组与对照组各52例。

1.2 方法 常规妇科检查，104例患者均有不同程度外阴皮肤、阴道黏膜弹性差，宫颈变小。采用上海华联制药有限公司生产的米非司酮，25mg/片。在取环术前一日口服米非司酮25mg，每日2次，共50mg。于次日上午来我院行取环术。术中记录宫颈扩张情况。

1.3 观察指标 子宫颈松弛度以能否一次通过扩宫器5.5号作为标准。

1.4 统计学处理 数据采用配对t检验。

2 结果

试验组有49例一次通过5.5号扩宫器，对照组有17例一次通过5.5号扩宫器，两者比较差异有显著性（P0.01）。服药患者无1例出现药物副反应，均成功取出宫内节育环，术中阴道出血少，平均8ml，术毕抗炎，止血治疗，术后阴道出血少，平均约3天，术后1个月随访无异常。