中药综合治疗对盆腔子宫内膜异位症患者盆腔状态的影响(一)

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作者：梁雪芳， 冉青珍， 李燕钰

【关键词】 盆腔子宫内膜异位症；,,中药综合治疗

　　摘要：目的研究中药综合治疗对盆腔子宫内膜异位症患者盆腔状态的影响。方法将手术病历按术前用药与否进行分组，包括莪棱系列治疗组、中成药组、西药组、空白组，将手术病历手术所见的记录按AFSr评分法进行评分，SPSS统计软件包统计分析。结果莪棱系列治疗组临床评分最低，与术前未使用药物者相比有显著性差异。而中成药组、西药组与空白组相比无显著性差异。结论莪棱系列药物术前应用可使盆腔粘连与腹膜异位病灶减少，从而使手术难度与手术风险降低。

　　关键词：盆腔子宫内膜异位症； 中药综合治疗

　　子宫内膜异位症是指有生长功能的子宫内膜组织生长在子宫腔以外的身体其它部位的疾病，盆腔子宫内膜异位症在临床上主要表现为盆腔疼痛、不孕及盆腔内结节与包块。中医认为盆腔子宫内膜异位症是异位的内膜有周期性的出血，蓄积于局部，并引起其周围组织纤维化，此为“离经之血”，故血淤是子宫内膜异位症的病理实质，治疗多针对血瘀进行治疗，临床多报道中药综合治疗能改善患者的痛经症状，帮助包块吸收及受孕。为探讨中医综合疗法对子宫内膜异位症的治疗作用。我们对病历进行回顾性分析，总结中药综合治疗对盆腔状态的影响。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料收集广东省中医院妇科2000~2005年因盆腔子宫内膜异位症接受手术治疗患者的病历资料进行回顾性分析。平均年龄33.7岁，病程最长7年,最短8个月。

　　1.1.1 纳入标准

　　1.1.1.1 病历资料记录详细完善。

　　1.1.1.2 病历资料中患者子宫内膜异位症的诊断符合石一复主编，上海科学技术出版社出版，《子宫内膜异位症》中的临床诊断标准〔1〕，并经过病理诊断证实。

　　1.1.2 排除标准

　　1.1.2.1 病历资料记录欠详细完善者。

　　1.1.2.2 非甲级病历资料。

　　1.1.2.3 入院诊断为盆腔子宫内膜异位症，但术中及术后病理检查未证实盆腔子宫内膜异位症的病历资料。

　　1.1.2.4 单纯子宫腺肌症的病历资料。

　　1.1.2.5 术后病理诊断合并恶性肿瘤的病历资料。

　　1.1.2.6 术后证实合并盆腔感染的患者资料。纳入病历资料共236例，其中术前接受中药辨证治疗、院内制剂莪棱胶囊口服、莪棱灌肠液保留灌肠的中医药综合治疗的患者78例，术前曾于外院接受过桂枝茯苓胶囊、田七痛经胶囊、乌鸡白凤丸等其他中成药口服的患者32例。丹那唑、内美通、米非司酮等西药治疗的患者共38例，术前未接收任何药物治疗直接接受手术治疗的患者98例。