中药外用治疗黄褐斑疗效观察(一)

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【摘要】 目的 观察自制的中药面膜并配合中药洗剂治疗黄褐斑临床疗效及安全性 。方法 将60例黄褐斑患者随机分为两组，治疗组30例，用自制中药面膜并配合中药洗剂治疗；对照 组30例，用归白药膜治疗。结果 治疗组，有效率为86.67%；对照组，有 效率为10%。两组 无明显毒副作用。结论 中药面膜并配合中药洗剂治疗黄褐斑有较好的疗 效和安全性，值得推广。

【关键词】 中药； 面膜； 黄褐斑

黄褐斑是色素代谢障碍性疾病之一，女性发病较多，长期以来一直未有理想的治疗方法 。我们用自制的面膜并配合中药洗剂对60例黄褐斑病人进行了治疗观察，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 对来我院就诊被确诊为黄褐斑患者60例，按就诊顺 序分成两组，奇数为治 疗组，偶数为对照组。治疗组30例：均为女性，年龄25～52岁，平均38.5岁；病程1～5年。 对 照组30例：均为女性，年龄24～54岁，平均39岁；病程1～5年。所有病例符合1999年中国中 西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组制定的临床诊断标准〔1〕。

1.2 治疗方法 治疗组：使用前先清洁面部，然后用中药洗液（茯苓 、山药、苍术、当归 、红花制成洗液）100ml加入美容器中加热熏蒸面部10min，再用洗液混合按摩膏按摩面部5 min，将面部洗净，用中药面膜（白及、白芷、白附子、珍珠粉研成细粉）15g，加维生素C 注射液1g，再加适量的水调成糊状，均匀涂于面部，40min后洗去。每周2次，10次为1个 疗程。1个疗程后评定疗效。对照组：先清洁面部，用按摩膏按摩面部5min，将面部洗净 ，用归白药膜均匀涂于面部，保留30min后揭掉药膜，最后用清水洗净残膜。每周两次，10 次为1个疗程，1个疗程后评定疗效。

1.3 疗效判定标准 基本治愈：肉眼见色斑面积消退>90%，颜色基本 消失，评分法计算治 疗后下降指数≥0.8；显效：肉眼见色斑面积消退>60%，颜色明显变淡，评分法计算治疗后 下降指数≥0.5；好转：肉眼见色斑面积消退>30%，颜色变淡，评分法计算治 疗后下降指数≥0.1；无效：肉眼见色斑面积消退30%，颜色无明显变化，评分法计算治疗后下降指数≤0.1。总有效率按基本治愈率加显效率计算。

1.4 评分方法和标准 整个面部分为四个区，眼睛 内外眦水平线以上的额部占面部总面积的30%为①区；两侧鼻唇 沟沿线之间的颏部占面部总面积的10%为②区；眼睛外眦到颞部水平线，鼻梁正中线与鼻唇 沟沿线之间的区域是左、右颊部各占面部总面积的30%分别为③区、④区。

1.4.1 面积计分方法（A） 1分：色素斑损害占各区面积的25%以下； 2分：色素斑损害占各区面积的25％～50%；3分：色素斑损害占各区面积的50％～75%；4分 ：色素斑损害占各区面积的75%以上。

1.4.2 颜色计分方法（C） 1分：淡褐色斑； 2分：黄褐色斑； 3分：深褐色斑；

治疗前、后总积分=A①C①+A②C②+A③C③+A④C④。

1.4.3 评分下降指数计算方法 评分下降指数=（治疗前总积分－治疗 后总积分）/治疗前总积分。

1.5 统计学方法 采用GPI2000软件进行统计学分析，数据采取卡方 检验方法。