头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗下呼吸道感染疗效观察(一)

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【摘要】 目的：观察注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗下呼吸道感染的有效性和安全性。方法：80例下呼吸道感染患者随机分为治疗组和对照组，治疗组静脉滴注头孢哌酮钠/舒巴坦钠2.0g，每12小时1次，疗程10～14天，对照组静滴注射用(头孢他啶)2.0g，第12小时1次，疗程10～14天。结果:治疗组和对照组治疗下呼吸道感染的有效率分别为95%和92.5%，细菌清除率分别为94%和95.7%，不良反应发生率为7.5%和5%，两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论：头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗下呼吸道感染疗效高，安全性好。

【关键词】 头孢哌酮钠/舒巴坦钠 下呼吸道感染 临床疗效

资料与方法

一般资料：选择我院2005年12月～2008年6月住院治疗的下呼吸道感染患者88例，临床均表现为咳嗽、咳痰、发热、肺部湿性?音。胸部X线片示大小片状浸润影。采用随机法将这些患者分为治疗组(头孢哌酮钠舒巴坦钠组)和对照组(头孢他啶组)，两组患者年龄、性别、体重、病情、发热例数、白细胞升高例数等基本情况经t检验和X2检验均无统计学差异(P>0.05)，具有可比性，具体情况见表1。

表1 两组患者一般情况比较

项目头孢哌酮钠

舒巴坦钠组头孢他啶组例数4444性别(男/女)24/2022/22年龄(岁)51.4±12.249.8±14.6体重(kg)54.6±11.555.4±10.8病情程度(轻/中/重)13/22/914/24/6发热病例数4444白细胞升高数4444 研究方法：治疗组用头孢哌酮钠/舒巴坦钠2.0g稀释于0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液100ml中静滴，每12小时1次，疗程为10～14天。对照组使用头孢他定2.0g稀释于0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液100ml中静滴，每12小时1次，疗程10～14天。从用药开始至停药1周内禁酒，治疗期间不使用其他抗生素。

观察项目：治疗前后拍X线胸片，痰培养，检查肝肾功能、血尿常规，并详细记录病人的病情变化及药物不良反应。

细菌学检查：根据病情选取痰标本做致病菌培养，分离、鉴定细菌种类，用纸片法做药敏试验并测定细菌的最低抑菌浓度(MIC)，用药前后分别检查1次。

疗效判断标准：临床疗效按卫生部《抗菌药物临床研究指导原则》〔1〕，分为痊愈、显效、进步、无效四级评定。①痊愈：症状、体征、实验室及病原学检查均恢复正常。②显效：病情明显好转，以上四项中有一项未完全恢复正常。③进步：病情明显好转,实验室检查至少一项恢复正常。④无效：用药72小时后,病情无明显进步或加重。以痊愈+显效计算有效率。细菌学疗效按清除、部分清除、未清除、替换、再感染五级评定，计算细菌清除率。