中药内服配合灌肠治疗慢性盆腔炎50例疗效观察(一)

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【摘要】 目的：观察中药内服配合灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：76例病例均为我院门诊就诊的经检查确诊为慢性盆腔炎的已婚妇女，随机分为两组。对照组采用常规西药治疗；治疗组采用中药内服配合灌肠治疗。7 d为1个疗程，共治疗3个疗程。3个疗程后观察两组患者治疗后疗效、主要症状改善情况、症状体征积分变化、治疗后复发率及不良反应发生率。结果：治疗后对照组总有效率为72.7%，治疗组总有效率为96.0%，两组患者治疗后疗效比较有显著性差异（P0.05）；两组患者治疗后症状积分及复发率与治疗前比较有显著性差异（P0.05）。结论：中药内服配合灌肠治疗慢性盆腔炎疗效显著，毒副作用小，安全可靠。

【关键词】 慢性盆腔炎 药灌肠 疗效观察；

1 临床资料

1.1 一般资料

76例病例均为我院门诊就诊经检查确诊为慢性盆腔炎的已婚妇女，随机分为两组。对照组26例，年龄27岁~48岁，平均33.9岁；病程9个月~10年，平均4.0年；其中轻度10例，中度13例，重度3例。治疗组50例，年龄24岁~47岁，平均35.1岁；病程8个月~9年，平均4.2年；其中轻度19例，中度25例，重度6例。两组患者在年龄、病程及病情程度等方面经统计学分析无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准

参照《中医新药临床研究指导原则》〔1〕及《妇产科学》〔2〕中有关慢性盆腔炎的诊断标准。

2 治疗方法

对照组单纯采用西药治疗，将青霉素800万U加入0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注，1次/d；0.5%甲硝唑注射液200 mL静脉滴注，1次/d，7 d为1个疗程，治疗1个~3个疗程。治疗组采用中药内服配合灌肠治疗，方药组成：当归、赤芍、灵脂、生薏仁、生黄芪、败酱草、牡丹皮各15 g，茯苓、黄柏、延胡索、乌药、香附各12 g，桂枝6 g。腹痛甚者加蒲黄、川楝子各10 g；腹胀甚者加小茴香10 g；白带多者加芡实、车前子各20 g；有包块及条索状物者加三棱、莪术各9 g；热毒甚者加金银花15 g，鱼腥草20 g；大便干结者加大黄后下6 g，槟榔10 g。1剂/d，水煎服，分早晚温服。另将第3煎浓缩为150 mL，于每晚睡前保留灌肠（经期停止使用）。7 d为1个疗程，治疗1个~3个疗程。3个疗程后观察两组患者治疗后疗效、主要症状改善情况、症状体征积分变化、治疗后复发率及不良反应。计量资料、治疗前后积分比较均采用t检验，计数资料采用χ2检验。

3 结 果

3.1 疗效标准

参照《中药新药临床研究指导原则》中慢性盆腔炎的疗效标准拟定〔1〕。痊愈：症状消失，妇科检查恢复正常，积分为0分。显效：症状消失，妇科检查有明显改善，治疗后比治疗前积分降低2/3以上。有效：症状减轻，妇科检查有改善，治疗后比治疗前积分降低1/3以上。无效：治疗后症状及妇科检查均无改善，积分无变化。