基层医院儿科门诊输液处方不合理用药浅析(一)

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作者：陈尔阳，蔡天进，魏昌泵

【关键词】 儿科；门诊；输液；用药分析

　　〔摘要〕 目的：保障患儿用药安全，促进合理用药。方法：随机抽查我院2005年9～10月儿科门诊输液处方5 673张，对联合用药和不合理用药处方进行分类和统计分析。结果：联合用药比较普遍，占调查处方的66.34%；不合理用药处方共151张，占调查处方的2.66%，多为联合用药不当、重复用药、用法不当、用量不当等。结论：医生与药师应加强协作，互相支持，以促进合理用药。

　　〔关键词〕 儿科；门诊；输液；用药分析

　　Analysis on the irrational use of the transfusion recipes in the children's outpatient clinic of substrate hospitals

　　〔Abstract〕 Objective:To guarantee children's medication safety and promote rational medicine use. Methods: 5 673 outpatient transfusion recipes from September to October in 2005 in substrate hospital were randomly selected, in which, the bined use of drugs and irrational recipes were classified and analyzed statistically. Results: Of the total recipes investigated, 66.34% were bination of drugs; 151 (2.66%) recipes involved irrational drug use such as improper bination of drugs, repeated drug use, improper application, and improper dosages. Conclusions: The investigated results should be fed back to clinician for promoting rational drug use.

　　〔Key words〕 Children's outpatient clinic; Transfusion recipes; Medical analysis

　　世界卫生组织（WHO）调查指出，全球的病人有三分之一是死于不合理用药，而不是疾病本身〔1〕。我国医院的不合理用药情况也相当严重，不合理用药占用药总数的12%～32%，按照美国药物不良反应致死人口占社会总人口的1/2 200计算，我国每年药物不良反应致死人数达50余万人。我们对我院儿科门诊输液处方进行调查，对其中联合用药和不合理用药处方进行统计分析，以促进合理用药。

　　1 资料与方法

　　1.1 资料来源随机抽查我院2005年9～10月儿科门诊输液处方5 673张。

　　1.2 不合理用药的判断标准参照WHO & INRUD开发的合理用药指标〔2〕并做相应修改，出现下列用药情况之一，均判断为不合理用药：（1）用药指征不明确；（2）用药超剂量；（3）同时使用两种或两种以上有潜在或明显不良相互作用的药物；（4）用药疗程不当。

　　1.3 统计方式（1）联合用药统计：以每张输液处方所开的药物品种数量进行计算（不包括溶解药物所用的输液和溶媒）；（2）不合理用药统计：对不合理用药处方中的联合用药不当、重复用药、用法不当、用量不当进行统计分析。