4种给药方案治疗细菌性阴道病的成本(一)

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作者：曲彩红， 谌小卫， 陶玲，黄敏， 王荣范

【关键词】 方案

　　摘要：目的探讨4种给药方案治疗细菌性阴道病所产生的效果。方法选择我院门诊细菌性阴道病患者188例，随机分为4组，分别给予A组保妇康栓、B组双唑泰栓、C组环丙沙星栓、D组裸花紫珠栓，运用药物经济学方法进行分析。结果A组方案成本最低并且疗效好。结论保妇康栓治疗细菌性阴道炎不仅疗效好、成本低、副作用小，并且解决当今临床上抗生素的耐药性问题有积极作用。

　　关键词：细菌性阴道炎； 药物治疗；成本效果分析

　　Study on Costeffectiveness of Four Administrations in the Treatment of Bacterial Vaginitis

　　Abstract:ObjectiveTo estimate the cost-effectiveness of four administrations in the treatment of bacteria vaginitis.Methods188 out-patient in our hospital with bacterial vaginitis were randomly divided into 4 groups receiving Baofukang suppositories, Shuangzuotai suppositories,Ciprofloxacin suppositories, Iuohuazizhu suppositories respectively.ResultsThe cost of Baofukang suppositories with good efficency is the lowest.ConclusionWith good effect, low cost and little side effect of administration, Baofukang suppositories may play an active role in solving the problem of the antibiotics tolerance in clinic nowadays.

　　Key words:Bacterial vaginitis; Administration; Analysis of cost-effectiveness

　　妇女阴道由于其特殊的解剖生理特点，容易受到各种病原体如念珠菌、滴虫、加德纳菌、衣原体、淋球菌等的感染，从而引起阴道炎症或其他阴道疾病，在引起阴道炎的各病原体中，排在第一位的是白色念珠菌（念珠菌性阴道炎），其次为细菌性阴道炎（BV或阴道病），由于BV是由加德纳菌、各种厌氧菌以及支原体引起的混合性感染，故使上行感染率增加，容易引起盆腔内生殖器感染及其它并发症的发生。本研究运用药物经济学的方法，对4方案治疗细菌性阴道炎进行成本效果分析，供临床参考。

　　1 资料与方法

　　1.1 病人选择

　　选择经门诊妇科检查及实验室检测患细菌性阴道炎患者188例，年龄18～50岁，随机分为4组且治疗前未经其他药物治疗。A组46人，B组48人，C组46人，D组48人。

　　1.2 病例排除标准妊娠或哺乳期妇女；肝、肾功能损害或有严重系统疾病患者；应用免疫抑制剂患者；糖尿病患者、对此类药有过敏者。

　　1.3 诊断标准临床表现：外阴瘙痒，白带多并且有异味；发现线索细胞；阴道分泌物胺实验阳性；阴道pH＞4.5：阴道分泌物清洁度Ⅳ度。

　　1.4 给药方法A组 每次月经干净第2天给予保妇康栓（海南碧凯制药有限公司生产），每晚入睡前放1粒保妇康栓置阴道深处，7 d为1个疗程。每月用1个疗程，连用2个月经周期，停药3 d后到门诊妇科复查。

　　B组 方法同上，给予双唑泰栓（安徽天洋药业股份有限公司生产）。

　　C组 方法同上，给予环丙沙星栓（商品名曼舒林，海南碧凯制药有限公司生产），0.2 g/粒，每晚1粒曼舒林栓置阴道深处，4 d为1个疗程。连用3个月经周期后到门诊妇科复查。

　　D组 方法同上，给予裸花紫珠栓，每晚一粒裸花紫珠栓置阴道深处，8 d为1个疗程。每月用1个疗程，连用2个疗程后到门诊复查。

　　1.5 疗效判定自觉症状消失，局部检查正常，实验室病原菌检查阴性，阴道分泌物清洁度Ⅰ～Ⅱ度，为痊愈；外阴、阴道瘙痒、灼痛症状明显减轻，局部检查体征明显好转，实验室检查病原菌明显减少，阴道分泌物清洁程度Ⅲ度，为有效；治疗后症状、体征无变化，病原体检查阳性，分泌物清洁程度Ⅳ度，为无效。在统计疗效时，痊愈、有效合计所占百分率为有效率。