急性酒精中毒患者的护理体会(一)

详细内容

【摘要】 目的 总结急性酒精中毒的护理体会。方法 对306例急性酒精中毒患者的治疗观察和护理作总结分析。结果与结论 306例均痊愈出院。

【关键词】 酒精中毒；护理

急性酒精中毒是急诊科最常见的中毒性疾病，它是指一次饮入过量的乙醇或酒类饮料引起的中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态。一般在成人多见，小儿发生甚少〔1〕。本科自2005年2月～2006年9月共收治急性酒精中毒患者306例，经纳洛酮、维生素C等综合抢救和精心的护理，均痊愈出院。现报告如下。

1 一般资料

急性酒精中毒患者306例，其中男256例，占83.7%，女50例，占16.3%。平均年龄25.37±2.7岁，其中1例为8岁的小女孩。其中饮白酒105例，占34.3%；啤酒48例，占15.7%；红酒117例，占38.2%；其他36例，占11.8%。饮酒原因为酒宴或情绪低落。

2 临床表现

2．1 兴奋期 酒精中毒早期，大脑皮层处于兴奋状态，表现为头晕、面色潮红、眼结膜及皮肤充血，少数呈现苍白，有欣快感，喜、怒无常，言语过多或静寂入睡。

2．2 共济失调期 兴奋状态消失后，即出现动作失调、步态蹒跚、语无伦次、口齿不清、恶心、呕吐、心率加快。

2．3 昏迷期 如果酒精量继续增加，患者即转入昏睡状态，呼吸深而慢，且有鼾声，口唇紫绀，瞳孔散大或正常，脉搏细弱，速率加快，体温偏低，重者转为昏迷，多因延脑呼吸与血管运动中枢衰竭而死亡。其中兴奋期124例，占40?5%；共济失调期165例，占54?0%；昏迷期17例，占 5?6%。

3 治疗及结果

除了1例行血液透析收住院治疗外，其余均在急诊科治疗，经催吐，吸氧输液（纳洛酮、法莫替丁、维生素C等）等治疗后，神志转清，均痊愈出院。平均留院时间6.5h，其中住院病例住院4天。

4 护理措施

4．1 催吐或洗胃 酒精经胃肠吸收极快，因而一般不需催吐或洗胃，但如果患者摄入酒精量极大或同时服用其他药物，则可以洗胃。